鼻息肉是鼻部常见疾病,也与某些全身疾病有关。它是由于鼻粘膜长期炎性反应引起组织水肿的结果。鼻息肉多来源于中鼻道窦口、鼻道复合体和筛窦,高度水肿的鼻粘膜由中鼻道、窦口向鼻腔膨出下垂而形成息肉。
引起鼻息肉的原因
鼻息肉严重吗?如何预防、治疗鼻息肉
引起本病的病因仍不清楚。现多认为上呼吸道慢性感染、变态反应,是引起鼻息肉的主要原因。
一、变态反应
由于变态反应在鼻部多次发生,在组胺、白细胞三烯等化学介质的作用下,鼻粘膜小血管通透性增高,血浆渗出增加,使得鼻粘膜极度水肿,受重力影响逐渐下垂,以致形成息肉。
二、上呼吸道感染
慢性炎症、慢性鼻炎、鼻窦炎的脓性分泌物的长期刺激,致使鼻粘膜内发生血栓性静脉炎及淋巴回流障碍,致使鼻粘膜发生水肿而逐渐形成息肉。近年又发现鼻息肉与阿斯匹林不耐受、支气管哮喘有密切联系。
鼻息肉的临床表现
鼻息肉双侧多发,单侧较少。常见的症状为持续性鼻塞,随息肉体积长大而加重。鼻腔分泌物增多,时伴有喷嚏,分泌物可为浆液性、黏液性,如并发鼻窦感染,分泌物可为脓性。多有嗅觉障碍。鼻塞重者说话呈闭塞性鼻音,睡眠时打鼾。息肉蒂长者可感到鼻腔内有物随呼吸移动。后鼻孔息肉可致呼气时经鼻呼气困难,若息肉阻塞咽鼓管口,可引起耳鸣和听力减退。息肉阻塞鼻窦引流,可引起鼻窦炎,患者出现鼻背、额部及面颊部胀痛不适。
如何预防鼻息肉?
1、戒烟酒,防御有毒气体及污染,粉尘对鼻、咽部长期刺激。积极防治伤风感冒,根据季节变化及时增减衣物。
2、加强体育锻炼,提高身体抵抗力,提倡冷水洗脸,冷水浴,日光浴。及时治疗鼻、咽部及周围器官疾病,以免感染蔓延和反复发作。
3、免长期应用血管收缩剂,如鼻眼净等,以免引起药物性鼻炎。不养成抠鼻子不良习惯,鼻塞严重是不可强行擤鼻涕,以免导致鼻窦炎、中耳炎等。
鼻息肉的治疗方法
1、息肉较小,可先药物治疗
如果息肉较小,没有引起鼻塞、头痛等症状,可以使用鼻喷激素。如果息肉变小症状缓解,鼻喷激素可以按照医嘱逐渐减量、停药;如果4周后疗效不佳,再考虑手术治疗。
2、息肉较大,需要手术治疗。
息肉较大或位置阻塞鼻窦,必须手术治疗。当鼻息肉长大到阻塞鼻腔,或者都长出鼻孔外了,应当采取手术治疗。另外,有的息肉并不大,却阻塞了鼻窦开口,鼻窦的分泌物不能顺畅排出,这时也需要手术治疗。