凡具有明显的症状之一,且证实确有鼻中隔偏曲,并怀疑其与症状有关者,即可作为手术适应证。手术方法:过去一直沿用鼻中隔粘膜下切除术,但此术对畸形复杂者难以奏效。60年代以后至今,多数学者推崇鼻中隔鼻成形术,即在行鼻中隔矫正的同时行鼻外形矫正,此术可恢复正常的鼻呼吸,比较符合鼻整形术学的基本原则。由于手术仅切除少量软骨和骨,故亦可选用于儿童严重鼻中隔偏曲者。
手术矫正是唯一治疗方法
手术矫正是唯一治疗方法,但若同时有鼻息肉或鼻甲肿大应先行鼻息肉和鼻甲手术,若鼻通气改善鼻部症状消失,偏曲的中隔也可不作处理。有如下情形之一者即应予以手术:
①鼻中隔偏曲引起长期持续性鼻塞者
②鼻中隔高位偏曲影响鼻窦引流者
③因中隔偏曲致反复鼻出血者
④因鼻中隔偏曲而引起反射性头痛者
⑤有鼻中隔明显偏曲的血管运动性鼻炎(结构性鼻炎)
下列情形应属手术禁忌或暂缓手术:
①鼻内急性感染者
②未经治疗的鼻窦炎
③某些全身性疾病和糖尿病、肺结核、严重高血压心功能不全、血液病等
④女患者月经期中
⑤18岁以下者
鼻中隔偏曲药物方法不可靠
因为鼻中隔偏曲是骨性或和软骨的偏曲,药物不可能改变骨和软骨的形态异常,单纯的药物治疗只能在一定程度上暂时缓解鼻塞、出血、头痛等症状,而不可能彻底消除鼻中隔形态异常所引起的各种相关症状。