日前，重庆仁品耳鼻喉医院成功实施一例罕见蝶窦囊肿切除手术。在鼻科李明栋主任的带领下，鼻科团队凭借精湛的技术与医院高清鼻内镜、动力系统等高精尖手术设备的完美运用，再次为患者手术安全和疗效保驾护航。

 

　　事件回放：

 

　　3年前，36岁“白领”李先生，出现反复鼻部胀痛，伴颞部疼痛不适，在北碚当地医院行鼻部相关手术后稍好转。近段时间，李先生出现头痛，还伴眼睛周围闷胀。起初，他想着是工作熬夜所致，多休息就会好转，直到头痛难忍，严重影响到工作和生活时，一查竟是少见的“蝶窦囊肿”。

 

　　

 

　　高精尖手术设备支撑

 

　　仁品鼻科团队成功为患者手术解除病痛

 

　　患者因头痛难忍，求助于多家医院未果。在获悉重庆仁品耳鼻喉医院是西南地区体量最大的耳鼻喉专科医院后，慕名来到仁品。收治后发现，患者蝶窦内囊肿已长至1厘米，对周围神经和鼻窦粘膜都有明显压迫。李明栋主任仔细观察患者鼻窦CT，发现患者鼻窦发育较好，气化明显，蝶窦较常人大，并且囊肿位于右侧蝶旁窦深部，手术时较常人难以到达，具有一定难度。对囊肿部位要精准定位，保证病变最大范围干净、彻底切除，同时不能对蝶窦临近组织结构造成损伤，保障患者安全及术后恢复效果。鼻科团队经过讨论决定，在鼻内镜下行右侧筛窦、蝶窦开放术。

 

　　术中，在高清鼻内镜下，0°鼻内窥镜不能看到囊肿，转换70°内镜后可以在蝶旁窦深部看到淡黄色囊肿，大小约为1厘米。李明栋主任术中改良了几件手术器械最终终于完整地切除了囊肿，对周边组织几乎无损，真正实现微创手术。

 

　　李明栋主任表示，在鼻内镜下行蝶窦病损切除术，与传统蝶窦手术相比，具有损伤小、出血少、痛苦轻、手术时间短、安全，术后恢复快等优点。术后细心护理，患者头痛及眼睛周围闷胀等症状基本消失，病情恢复良好。目前已康复出院。

 

　　

 

　　蝶窦囊肿有哪些临床症状?

 

　　“蝶窦囊肿对于很多人来讲都是很陌生的，它是源于鼻窦的一种罕见良性囊肿，发病率较低，多见于青壮年。”重庆仁品耳鼻喉医院鼻科主任李明栋博士介绍，由于蝶窦位于颅底，部位较隐蔽，解剖关系复杂，其早期病变局限于蝶窦内，常无症状或症状不典型，因此蝶窦囊肿最容易被忽视和漏诊。

 

　　蝶窦囊肿的发生与鼻腔疾病、慢性蝶窦炎、免疫等因素有关。其生长缓慢，早期并无明显症状，随着病情的不断发展，可出现头痛、视力减退、流泪、眼睑下垂、眼球突出、鼻塞、流鼻涕等临床症状，严重危害患者身心健康。
 

 

　　

　　鼻窦囊肿怎么分类？

 

　　1、上颌窦及蝶窦囊肿多数为浆液性囊肿，极少数会自行破溃，从鼻腔内流出淡黄色清亮液体。少数患者会产生局部压迫感或头痛。

 

　　2、筛窦常见粘液囊肿，额窦相对少见。最常见产生眼部症状如眼球突出，复视，视力减退等。

 

　　3、发生于上颌骨的牙源性囊肿。牙源性囊肿分为牙囊肿和牙根囊肿。前者多发于青年，系牙发育异常所引起；后者由牙根尖肉芽肿退行性变形成，多发于年龄较大的病人。

 

　　李明栋主任介绍，鼻囊肿种类较多，同样的致病原因可引起不同部位的鼻囊肿，而同一部位囊肿也可由多种因素促成。这也说明其病因的复杂性。鼻窦囊肿临床表现不典型，患者无明显不适，多在头部核磁或者CT检查时发现，治疗方法主要以手术为主。