在耳鼻喉科就诊时,不少耳朵患者都遇到了耳塞的情况。他们常常误以为自己的耳朵被耳垢堵住了,或者耳朵进了水,就来找医生帮忙掏耳朵。大多数患者的耳朵是干净的,造成耳朵胀满的原因可能是咽鼓管功能异常。
什么是咽鼓管?通俗地说,就是连接我们鼻子和耳朵的“管道”。它的一端位于鼻腔后部的鼻咽部,另一端进入中耳鼓室。当我们吞咽、咀嚼和说话时,这个“管道”是打开的。具有调节中耳与外耳压力平衡、排出中耳分泌物、防止鼻咽部炎症逆行感染中耳、防止声音等作用。
当咽鼓管功能出现异常时,耳朵往往是最先发闷的。如果没有得到及时的诊治,中耳腔长期不能很好地引流,就会处于负压状态,导致黏膜开始渗出。随着中耳积液,患者会逐渐出现听力下降和耳鸣等症状。随着疾病的发展,它甚至会导致永久性听力损失。
引起咽鼓管功能障碍的常见因素有:
1.急性上呼吸道感染或严重的过敏性鼻炎可引起咽鼓管通道或咽鼓管口发炎,导致咽鼓管管窄、喉咙阻塞、耳部胀满;
2.当环境气压变化时,如飞行或潜水时,会出现耳闷、耳痛等不适感,这与咽鼓管功能障碍有关;
3.下鼻甲肥大、息肉、腺样体肥大等,可引起咽鼓管口狭窄、堵塞;
4.鼻咽癌多发生在咽隐窝。容易影响咽鼓管功能,继而出现耳部症状,尤其是中老年人,单侧耳闷久或反复发作。你必须警惕鼻咽癌的可能性。
5.先天性腭裂患者,由于提肌和静脉张肌功能异常,导致咽鼓管咽部开口受阻。
因此,当耳朵不舒服时,要及时就医,及时处理病因。对于急性鼻炎引起的耳闷,喷鼻剂可以改善通气。对于气压骤变引起的耳闷,可通过按压耳屏、打哈欠、吞咽、捏鼻子等方法改善;对于下鼻甲肥大、息肉、腺样体肥大等应及时治疗;对于咽鼓管通畅障碍患者,咽鼓管球囊扩张是可行的;对于咽鼓管功能异常引起的分泌性中耳炎,当保守治疗无效时,可行鼓膜放置管子以改善通风和排水。
最后,建议“耳塞”患者到专业耳鼻喉科就诊。医生会给您详细全面的专科检查,并根据检查结果制定诊疗方案,帮助您尽可能解决疾病的困扰。